Что показывает анализ
Абсолютное число нейтрофилов ANC показывает, сколько этих клеток содержится в единице объёма крови. Нейтрофилы особенно важны в защите от бактериальных и грибковых инфекций.
Когда важно абсолютное число
ANC используют для оценки защитных возможностей при снижении нейтрофилов, в том числе на фоне противоопухолевого лечения. Процент нейтрофилов без общего числа лейкоцитов не решает эту задачу.
Как понимать результат
Нейтрофилия бывает при воспалении, инфекции, стрессе и приёме глюкокортикоидов. Нейтропения возможна после вирусных инфекций, на фоне лекарств или заболеваний костного мозга; выраженное снижение повышает риск серьёзной инфекции.
Как читать результат
Число обычно выражают в клетках на литр с множителем или в клетках на микролитр. Для сравнения двух бланков нужно привести единицы к одному виду и учитывать возраст.
Особенности и ограничения
При оценке опасности нейтропении принципиально важно абсолютное число, а не процент в лейкоцитарной формуле. Лихорадка на фоне тяжёлой нейтропении требует неотложной медицинской помощи.
Какая информация помогает врачу
Имеют значение недавняя инфекция, температура, применяемые лекарства и предыдущие анализы. Длительность снижения и сочетание с анемией либо изменением тромбоцитов помогают выбрать дальнейшее обследование.
Когда не следует ждать повторного анализа
Если на фоне известной выраженной нейтропении появилась температура или резко ухудшилось самочувствие, нужна срочная медицинская оценка. При хорошем самочувствии порядок контроля определяют по абсолютному числу и контексту.
Источники
- RCPA Manual — Neutropenia
- RCPA Manual — White cell count differential