Что измеряют
Свободный ПСА — часть простатспецифического антигена, не связанная с белками крови. Его часто определяют вместе с общим ПСА, когда требуется уточнить вероятность злокачественного процесса.
Когда полезна свободная фракция
Свободный ПСА может дополнить оценку при определённом повышении общего ПСА. Информативность зависит от исходного общего значения и диагностической задачи; тест не нужен автоматически всем.
Как меняется показатель
Самостоятельное повышение или снижение свободного ПСА обычно менее информативно, чем доля свободной фракции от общего ПСА.
Особенности интерпретации
Результат зависит от метода и общего ПСА. Нельзя интерпретировать изолированный свободный ПСА как диагноз или назначать биопсию только по нему.
Почему измеряют вместе
Для расчёта доли нужны общий и свободный ПСА из сопоставимой пробы. Сочетание результатов, полученных в разное время или несопоставимыми методами, может дать ошибочное отношение.
Как читать бланк
В бланке могут быть отдельная концентрация свободного ПСА и процент свободной фракции. Это разные величины; низкая концентрация сама по себе не равнозначна низкому проценту.
Что обсудить с урологом
Врач учитывает общий ПСА, возраст, симптомы, семейный риск и результаты других исследований. Решение о дальнейшей диагностике основывают на общей вероятности заболевания, а не на одной свободной фракции.
Источники
- Mayo Clinic Laboratories — Prostate-Specific Antigen (PSA), Total and Free, Serum