Что показывает анализ
Свободный Т3 — биологически активная фракция трийодтиронина. Т3 чаще полезен для уточнения тиреотоксикоза, когда ТТГ снижен, а свободный Т4 ещё нормален.
Когда тест добавляет информацию
Исследование рассматривают при признаках тиреотоксикоза, если имеющиеся анализы не полностью объясняют состояние. Нормальный Т4 не всегда исключает избыточную продукцию именно Т3.
Как понимать результат
Повышение может подтверждать Т3-тиреотоксикоз. Низкий свободный Т3 при тяжёлом общем заболевании не обязательно говорит о первичном гипотиреозе.
Почему снижение неоднозначно
При тяжёлых заболеваниях меняется превращение и обмен тиреоидных гормонов. Поэтому низкий Т3 у госпитализированного пациента нельзя автоматически считать недостаточностью щитовидной железы.
Чем отличается от общего Т3
Свободный тест оценивает только несвязанную фракцию, общий — обе фракции вместе. Название и метод важны: результаты разных исследований нельзя сравнивать с одним общим референсным интервалом.
Особенности и ограничения
Методы определения свободного Т3 менее надёжны, чем ТТГ и свободного Т4; это подчёркивает Американская тиреоидная ассоциация. Не стоит назначать лечение только по изолированному Т3.
Что делать при расхождениях
Сопоставьте результат с ТТГ, свободным Т4, симптомами и лекарствами. Неожиданное изолированное отклонение может потребовать проверки измерения, прежде чем врач будет менять лечение.
Источники
- MedlinePlus (NLM/NIH) — Triiodothyronine T3 Tests