Что измеряют
Протромбиновое время ПВ — число секунд, за которое плазма образует сгусток в лабораторной системе, оценивающей так называемый внешний и общий пути свёртывания.
Когда назначают ПВ
ПВ исследуют при необъяснимой кровоточивости, подозрении на нарушение образования факторов свёртывания и в некоторых ситуациях перед вмешательствами. На фоне варфарина результат обычно используют в форме МНО.
Как меняется показатель
Удлинение бывает при дефиците витамина K, действии варфарина, тяжёлых болезнях печени и недостатке отдельных факторов свёртывания. Укороченное ПВ обычно имеет ограниченное самостоятельное значение.
Особенности интерпретации
ПВ зависит от реагентов лаборатории, поэтому для контроля варфарина используют стандартизованное МНО. Прямые пероральные антикоагулянты не следует контролировать обычным ПВ/МНО.
Что сопоставляют с ПВ
АЧТВ оценивает другую часть свёртывания. Совместное изменение ПВ, АЧТВ, тромбоцитов и показателей печени помогает определить направление обследования, но не устанавливает причину автоматически.
Лекарства и подготовка
Сообщите названия антикоагулянтов и время последней дозы. Некоторые лекарства и изменения питания влияют на эффект варфарина; менять их или отменять препарат ради анализа без врача нельзя.
Когда обращаться срочно
Продолжающееся кровотечение, кровь в рвоте или стуле, внезапная выраженная слабость требуют срочной медицинской оценки. При отсутствии симптомов отклонение ПВ обсуждают с назначившим анализ специалистом.
Источники
- MedlinePlus (NLM/NIH) — Prothrombin time test and inr ptinr